Ngày 05/11/2024 UBND phường phối hợp với Cơ quan BHXH thành phố Sầm Sơn tổ chức hội nghị
I. CÔNG TÁC LÃNH ĐẠO, CHỈ ĐẠO TRONG THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH BHXH, BHYT
1. UBND phường đã tiến hành kiện toàn Ban chỉ đạo thực hiện chính sách Bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế trên địa bàn phường Quảng Châu (Quyết định số 100, ngày 03/8/2023), thành lập các tổ vận động hộ gia đình tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế năm 2024. Thường xuyên báo cáo kịp thời cho Ban chỉ đạo về kết quả thực hiện phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT, BHTN trên địa bàn
, từ đó tranh thủ sự lãnh đạo, chỉ đạo để tổ chức triển khai thực hiện đạt hiệu quả chỉ tiêu đề ra.
2. Ban chỉ đạo phường đã xây dựng kế hoạch tuyên truyền người dân tham gia BHYT và BHXH tự nguyện, thành lập Tổ vận động BHYT phối hợp cùng Ban Chỉ đạo tiến hành vận động các hộ nối hạn, tham gia mới. Qua đó giao chỉ tiêu vận động tham gia mới BHYT cụ thể cho các tổ. Phấn đấu cuối năm đạt chỉ tiêu thành phố giao.
3. Thường xuyên tổ chức rà soát hộ nghèo, cận nghèo, hộ có mức sống trung bình trên địa bàn phường. Sau khi ban hành quyết định công nhận hộ nghèo, hộ cận nghèo, đã tiến hành vận động người dân tham gia BHYT đảm bảo. Kết quả 100% hộ cận nghèo tham gia BHYT đầy đủ.
II. KẾT QUẢ ĐẠT ĐƯỢC
1. Công tác phát triển người tham gia BHXH, BHYT
- Tham gia BHXH tự nguyện là 290/442 người, đạt 65,61% so với kế hoạch.
- Tỷ lệ người dân tham gia BHYT là 8.530/ 9.574 đạt 90,2%. (Tỷ lệ thành phố giao: 91,5%).
2. Công tác phối hợp thông tin, tuyên truyền chính sách BHXH, BHYT
- Thường xuyên tuyên truyền về thực hiện chính sách BHXH, BHYT; thực hiện tuyên truyền trên hệ thống đài truyền thanh của phường, qua các hội nghị, cuộc họp và của cán bộ, công chức, người lao động. Trong tháng 5 và tháng 6/2024 Ban chỉ đạo phát triển BHYT, BHXH phường đã tổ chức tuyên truyền vận động người dân tham gia BHYT, BXH tại 2 tổ dân phố Châu Bình và Châu Thành.
- Các hội đoàn thể tăng cường công tác tuyên truyền qua các cuộc họp, hội nghị, sơ kết hàng tháng, quý,...
3. Công tác rà soát thân nhân Quân đội, Hộ nghèo, cận nghèo.
Thực hiện Công văn của Bảo hiểm, UBND phường đã tiến hành rà soát bảo hiểm y tế thân nhân quân đội, công an. Kết quả sau rà soát đợt 1 có 110 người là Công an, quân đội, thân nhân quân đội đã tham gia BHYT; các tổ dân phố đang tiếp tục rà soát các đối tượng này và UBND phường sẽ báo cáo khi có số lượng tăng.
- BHYT hộ Nghèo và cận nghèo của phường đạt 100%
Đại biểu tham dự hội nghị.
III. ĐÁNH GIÁ, NHẬN XÉT:
1. Thuận lợi: Ban chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT đã xây dựng kế hoạch cụ thể và tập trung lãnh đạo, chỉ đạo các Ban, ngành đoàn thể, tổ dân phố tập trung tuyên truyền vận động để nhân dân tham gia mua thẻ BHYT theo từng tháng, từng quý đối với nhóm hộ chưa tham gia, tham gia nhưng đã hết hạn tiếp tục tái tục để được hưởng quyền lợi khi tham gia khám chữa bệnh.
2. Tồn tại, hạn chế và nguyên nhân
2.1. Tồn tại, hạn chế
- Nhận thức của một số bộ phận người dân về chính sách BHXH, BHYT vẫn còn chưa cao.
- Điều kiện kinh tế của các hộ gia đình còn khó khăn nên công tác vận động tham gia mua BHYT chưa được đảm bảo, thẻ BHYT các hộ gia đình hết hạn nhưng chưa có điều kiện để gia hạn nên tỷ lệ BHYT từ đầu năm đến nay hết hạn chưa nối hạn còn cao.
- Công tác khám chữa bệnh, vật tư y tế, thuốc chưa đáp ứng được nhu cầu của người dân nên dẫn đến việc người dân chưa thiết tha với việc tham gia BHYT.
2.2. Nguyên nhân
- Tình hình thu nhập của 1 bộ phận gười dân là lao động tự do công việc không ổn định không có tiền tham gia, một số đối tượng nối hạn thẻ muộn và không nối hạn dẫn đến giảm tỷ lệ tham gia.
- Một bộ phận nhân dân tham gia các loại bảo hiểm nhân thọ nên không còn kinh phí tham gia BHXH, BHYT.
- Công tác thông tin tuyên truyền chưa được thường xuyên, liên tục.
- Từ 1/7 điều chỉnh mức lương tối thiểu lên, cùng với đó mức tham gia thẻ BHYT hộ gia đình cũng lên cao dẫn đến những hộ gia đình đông người chi phí mua thẻ BHYT lớn cũng là 1 trong những nguyên nhân dẫn đến người dân nối hạn thẻ chậm.
IV. MỘT SỐ NHIỆM VỤ, GIẢI PHÁP TRONG THỜI GIAN TỚI
- Tiếp tục tranh thủ sự chỉ đạo và tham mưu kịp thời cho UBND phường trong việc tổ chức thực hiện các chế độ, chính sách BHXH, BHYT, BHTN trên địa bàn phường.
- Nâng cao trách nhiệm của Cấp ủy, Chính quyền và nhận thức của cán bộ, đảng viên, các tầng lớp Nhân dân về vai trò, ý nghĩa của bảo hiểm y tế là một trong những chính sách quan trọng của hệ thống an sinh xã hội.
- Tăng cường trách nhiệm của cán bộ, công chức, viên chức trong việc vận động người thân, gia đình gương mẫu tham gia bảo hiểm y tế theo quy định của pháp luật. Tập trung thực hiện đồng bộ các giải pháp để giữ vững số đối tượng đang tham gia bảo hiểm y tế toàn dân.
- Tiếp tục vận động, duy trì các nhóm đối tượng đã và đang tham gia BHYT đạt tỷ lệ 100%. Xác định cụ thể từng nhóm đối tượng để tiến hành vận động. Xây đựng kế hoạch cụ thể để trong tháng 11 và 12 tiến hành tuyên truyền vận động xuống đến từng tổ dân phố.
- Đẩy mạnh công tác tuyên truyền, phổ biến chính sách pháp luật mới về BHYT, BHXH tự nguyện đến mọi tầng lớp Nhân dân. Tập trung vào vai trò, ý nghĩa của chính sách BHYT, BHXH tự nguyện trong hệ thống an sinh xã hội, làm cho Nhân dân hiểu thêm về quan điểm, mục tiêu, nhiệm vụ, giải pháp phát triển bảo hiểm y tế trong giai đoạn mới. Thông tin đầy đủ cho người sử dụng lao động, người lao động và Nhân dân về quyền lợi và nghĩa vụ khi tham gia BHYT, BHXH tự nguyện, cách thức tham gia, các chính sách hỗ trợ của Nhà nước đối với người tham gia BHYT, BHXH tự nguyện.
- Tăng cường công tác vận động từ nguồn lực xã hội hóa để hỗ trợ cho các trường hợp khó khăn trên địa bàn phường.